一项全国性研究显示,一种影响血液的情况,称为特发性血小板减少性紫癜(ITP),在罕见情况下可能与牛津-阿斯利康疫苗有关。这种情况的极少增加风险被估计为每百万剂次11例,与流感和麻疹风疹疫苗中的数据类似。血小板的数量偏低,这种细胞可以在血管受损时帮助防止流血,可能导致无症状或增加出血风险,有时也可能导致凝血。研究人员表示,接种疫苗后发展ITP的增加概率仍小于因新冠病毒而发展ITP的风险,不应阻碍疫苗接种计划的推行。辉瑞-联邦科疫苗并没有发现同样的风险。专家建议接种牛津-阿斯利康疫苗的接种者应了解ITP轻微增加风险,但同时强调,从新冠病毒中发展这些疾病的风险可能要高得多。苏格兰的一项涉及540万人的研究显示,接受第一剂疫苗的人数为250万,是对整个国家进行疫苗接种后ITP、凝血和出血事件的第一次分析。研究人员无法确认牛津-阿斯利康疫苗接种者中的其他凝血形式之间有明确的联系,包括罕见的称为脑静脉窦血栓形成的形式,在研究中接种者中病例较少。ITP风险最高的人群通常是老年人,中位年龄为69岁,并且至少存在一种慢性健康问题,例如冠心病、糖尿病或慢性肾病。研究团队由爱丁堡大学领导,分析了EAVE II项目的数据集,该项目使用匿名化的关联患者数据实时跟踪流行病和疫苗接种。他们调查了截至2021年4月14日在苏格兰接受第一剂疫苗的人群的数据。为了确定是否存在出乎意料的凝血事件,他们比较了接种者和尚未接种疫苗者的数据。数据表明,接种牛津-阿斯利康疫苗后的第二周,ITP有轻微增加的趋势,还可能存在动脉凝血和出血事件的风险增加。这项研究指出,接种牛津-阿斯利康疫苗后,ITP、凝血和出血事件的风险略微增加。此次研究受到的支持,源自于英国医学研究理事会、英国研究与创新工业战略挑战基金和健康数据研究英国(HDR UK)的资助,并得到了苏格兰政府的支持。其他支持是通过苏格兰政府总干事卫生与社会关怀和由HDR UK领导的UKRI COVID-19国家核心研究数据与连接计划提供的。如果公众成员在接种牛津-阿斯利康疫苗后有副作用,或想了解更多信息,研究人员建议查看NHS Inform网页上关于AstraZeneca新冠病毒疫苗和罕见血栓的传单中包含的信息。在接种辉瑞-联邦科mRNA疫苗的人群中,并未发现有关ITP、凝血或出血的不良事件。未来计划更新分析结果,因为疫苗计划正在延伸到更年轻、更健康的个体,并且新的疫苗也正在陆续推出。这项研究展示了将大规模国家数据集链接在一起,以提供关于疫苗安全性的近实时信息,使用多种分析方法的优势。一个重要的下一步是在其他环境中复制这项研究,以确保结果的可靠性。发表在《自然医学》杂志上的文章。"一项全国性研究表明,一种影响血液的疾病,即特发性血小板减少性紫癜(ITP),在极少数情况下可能与牛津-阿斯利康疫苗有关。
这种疾病的极小增加风险(以低血小板计数为特征)估计为每百万剂次11例,类似于流感和麻疹风疹(MMR)疫苗的数据。
血小板数量较少,即有助于在血管受损时预防出血的血细胞,可能导致无症状或增加出血风险,有时也可能导致凝血。
研究人员表示,接种疫苗后发展出ITP的机会增加仍然小于因新冠疫情而发展ITP的风险,不应阻止疫苗接种计划的推出。
辉瑞-BioNTech疫苗并未发现类似风险。其他疫苗未纳入该研究。
专家建议接种牛津-阿斯利康疫苗的接种者应了解ITP轻微增加风险,但也强调,从新冠病毒感染中发展这些障碍的风险可能要高得多。
苏格兰的一项研究涉及540万人,其中250万人接种了第一剂疫苗,是对一整个国家进行疫苗接种后ITP、凝血和出血事件的首次分析。
研究团队在Edinburgh大学的带领下,分析了EAVE II项目的数据集,该项目使用匿名关联的患者数据来实时跟踪疫情和疫苗接种情况。
他们研究到截至2021年4月14日,苏格兰接种第一剂疫苗的人的数据。到这个日期,已有超过170万人接种了牛津-阿斯利康疫苗,约80万人接种了辉瑞-BioNTech疫苗。
研究人员还查看了截至2019年9月的医疗记录,以研究ITP、凝血或出血疾病是否存在先前问题。
数据指出,接种牛津-阿斯利康疫苗后第二周ITP稍有增加,可能还存在动脉凝血和出血事件的风险增加。
这项对整个国家疫苗接种计划进行仔细分析揭示,接种牛津-阿斯利康疫苗后ITP、凝血和出血事件的风险略有增加。这种极小的风险是重要的,但也需要在疫苗的明显好处及对新冠病毒感染者可能更高风险的背景下看待。