研究人员发现,睡眠紊乱可能部分解释了长期COVID呼吸困难。一项重要的英国研究发现,COVID-19住院患者的睡眠模式混乱很可能是呼吸困难的推动因素。该研究由曼彻斯特大学和莱斯特大学领导,涵盖了英国38家机构的患者,结果在欧洲临床微生物学与传染病学大会(哥本哈根,4月15-18日)上展示,并发表在《柳叶刀呼吸医学》上。团队发现,接受COVID-19住院治疗的62%参与者存在睡眠紊乱,这种情况可能会持续至少12个月,首次突出了两个COVID后症状之间的关联:呼吸困难和睡眠紊乱。这些患者的睡眠时间较长,但睡眠模式不规律,相比任何其他原因入院的患者,睡眠规律性减少了19%。研究者还发现,睡眠紊乱的参与者更有可能患有焦虑和肌无力等常见的COVID-19后症状。
统计分析显示,睡眠紊乱很可能直接引起呼吸困难,但肌肉功能减弱和焦虑增加,两者都是呼吸困难的识别原因,可能部分介导了睡眠紊乱和呼吸困难之间的关联。研究作者推测,通过减少焦虑并改善患者的肌肉力量,有望缓解呼吸困难,但需要进一步调查。该研究利用了英国参与PHOSP-COVID研究的医院在2020年3月至2021年10月之间获得的大量数据。PHOSP-COVID是英国各地的一个研究联合会,致力于研究COVID-19住院患者的长期健康结果。该研究由英国研究和创新、哮喘与肺部英国等机构资助。睡眠质量是通过638名患者向研究人员自我报告的主观评估进行评估的。还有其他729名患者同时进行了客观评估,他们戴有类似智能手表的设备,用于测量夜间活动水平。这两种评估方法都显示,与任何原因住院对照组相比,COVID-19住院患者中睡眠紊乱的患病率较高。这项研究发现,睡眠紊乱可能是COVID-19后呼吸困难的重要推动因素,因为它与肌肉功能减弱和焦虑的关联。如果是这样,那么针对睡眠质量不佳的干预措施可能用于管理多重疾病和COVID-19住院后的康复,潜在地改善患者预后。