研究指导了新的预防前癌症状的关怀方式
曼彻斯特大学对被诊断患有食管 Barrett 症的患者的照护进行研究，这是一种前癌症状，已经改善了当地 NHS 的护理，可能成为其他医院的蓝图。这种情况是指食管内的细胞异常增长，通常与胃酸逆流有关，并且在少数患者中可能发展成癌症。Barrett 是已知唯一可以前兆一种名为食管腺癌的癌症类型，与大多数其他癌症不同，目前每年患病人数正在增加。被诊断患有 Barrett 的患者被确定为一个关键的高风险群体，应进行监测以提高食管癌的早期诊断率。该研究由詹姆斯·布里顿博士领导，发现对被诊断患有这种情况的患者的照护和支持是不足的。由于护理不足和不一致，许多患者感到信息不足，有些缺乏自我管理疾病的信心。
该研究得到 Covidien 的支持，并由基于莱茵特，威根和利斯的 NHS 基金会信托和曼彻斯特大学的研究人员领导。患者通过半结构化和深入的一对一面谈告诉研究人员他们的疾病和治疗经历。布里顿博士说：“倾听患者的经历和关注为这个 NHS 信托的 Barrett 患者的护理方式做出了重大改变，现在已经建立了专门的服务。”如果早期发现，食管腺癌可以使用微创的内窥镜技术进行治疗。这种治疗非常有效和持久，只有 1-2％的患者随后会发展出侵袭性癌症。然而，如果情况没有及时发现，预后将非常差。长期的监测意味着这些患者需要定期接受侵入性内窥镜检查，这可能会对他们的生活质量产生重大影响。
“这些患者承担了定期侵入性程序、症状发作和癌症发展的担忧重任，”布里顿博士说。 “尽管承担了这一重大负担，但他们仍然是被忽视的患者群体。许多人并没有得到关于自己病情的充分信息，他们的护理常常不一致，没有一个中心支柱。”“这种对 Barrett 患者的目前标准实践可能在整个 NHS 医院中普遍存在。”
在这项研究中，自称了解自己情况和其影响的少数患者，显示出较低的癌症相关担忧倾向。这表明充分了解病情的患者不太可能因慢性和不必要的癌症相关担忧而降低生活质量。“这应该成为常态，”布里顿博士说。
以患者为中心的护理和根据患者需求量身定制服务已经为与其他慢性疾病患者的生活带来了改善，例如炎症性肠疾病。这些改进已经被证明可以增强患者对疾病爆发的自我管理，减少住院治疗次数、家庭医生探访次数和医院预约次数，从而带来大量成本节省。布里顿博士补充说：“我们发现了对 Barrett 专注服务存在明显需求，可以弥合家庭医生和医院护理之间的鸿沟；提供监测检测之间的信息和专门患者支持”。
“我们现在希望将我们的发现带给其他医院。我们希望进行一项大规模的多中心研究，使我们能够影响整个英国的食管 Barrett 护理的临床指南和规定，并改进更多患者对这种情况的体验。”
