无家可归与紧急医院入院相关。根据本周发布的新研究,与有住所的患者相比,经历无家可归的患者更频繁使用医院服务,尤其是紧急入院。研究人员认为,这项研究表明需要改善无家可归人群的初级医疗保健服务,包括家庭医生,以及实施其他干预措施。这项研究由曼彻斯特大学和曼彻斯特大学国家卫生研究所大曼彻斯特患者安全转化研究中心主任查理·莫斯领导。研究人员计算得出,无家可归患者的紧急入院率是有住所患者的2.08倍,年度入院率是有住所患者的1.79倍。他们还研究了可通过及时有效的初级保健避免的一些疾病导致的住院(ACSCs)的差异。比如糖尿病、哮喘和肺炎。他们发现无家可归患者的这些入院率比有住所患者高1.65倍。 与有类似特征的1,000名有住宅的患者相比,他们发现,1,000名无家可归患者每年将共计有225次更多的紧急入院和每年25次更多的ACSCs。更普遍的ACSCs包括皮肤感染、癫痫发作/癫痫和慢性心绞痛。这项研究发表在BMJ Open杂志上,比较了16,161名无固定住所的患者和74,780名有住宅患者的数据。曼彻斯特大学的首席作者查理·莫斯表示:“这项研究是英格兰首次量化无家可归患者使用医院服务率高于有住宅患者的研究之一。”他强调了:我们的分析显示,一些入院可能可以通过改善初级保健服务来防止,尽管这仅占总量的一小部分。他补充说:“我们认为存在导致我们观察到的不同的复杂因素。” “但是其他研究表明,人们无法获得卫生保健服务,因为这些服务对他们来说不太容易获得。” “有一种看法是,来自卫生专业人员的污名和歧视可能导致患者与服务的交流不良或延迟。”“无家可归者通常面临许多复杂挑战,这使得他们难以使用服务,也使医护人员难以管理可能需要多次就诊的病况。”;曼彻斯特大学的马特·萨顿教授表示:“解决改善初级保健服务等结构性因素可能有助于减少这些入院次数。”“然而,包括无家可归人群在内的队列经历的额外急诊入院仅有11%是可避免的,这表明如果目标是减少无家可归人群的医院入院,还需要其他方法。” 我们的研究结果可能表明,当无家可归者就医时增强他们的支持可能有助于减少未来的医院入院。”大曼彻斯特患者安全转化研究中心的苏代恩·切拉基-索希博士补充说:“该研究显示需要确保我们定期收集有关使某些人更容易受到恶化健康结果的特征。”此次,记录人们的住房状况对于了解该人群的特殊健康需求至关重要。”论文《在英国进行的2013-2018年期间,在急诊科就诊的无家可归和有住房者之间的医院入院的比较四年风险和类型:医院记录纵向研究》发表在BMJ Open杂志上。
