性药物可以强烈抑制异常心律，研究发现根据曼彻斯特大学的科学家们发现，用于治疗性功能障碍的药物伟哥可以强烈抑制羊身上被称为心律失常的不规律心跳。这项由英国心脏基金会资助的研究发表在今天的（2/09/21）《循环研究》杂志上，这是该领域的领先期刊，可能对人类心律失常的治疗有重要影响。在母羊身上，这种药物，也被称为西地那非，能够通过减少由于钙处理异常而引起的不规则心律的频率，在90秒内抑制一种称为Torsades de Pointes的心律失常。它还降低了Torsades de Pointes发生的概率，这可能导致突发心脏死亡。然而，研究团队认为这种药物也可以治疗其他心律失常。心脏心律失常经常在心脏病发作后发生，或者由心脏疾病引起。尽管通常是良性的，但它们可能引起症状，包括心悸、气促、昏厥，有时甚至突然死亡。虽然存在像β受体阻滞剂和植入式除颤器等治疗方法，但并不总是有效。通过研究被称为肌细胞的孤立羊心肌细胞，研究团队还能够测量它们的钙储存量和电特性。虽然钙是心脏泵动作用的关键驱动因素，但过量的钙可能是心律失常的根本原因。伟哥能够抑制细胞内引起钙过载的机制。当少量的钙进入肌细胞时，它触发肌浆网（SR）释放更多的钙-一种钙贮存物。当心脏病发生时，SR可能会过载并充满钙，从而使心脏在它应该在心跳之间休息时发生不规律的节律。这一机制是细胞内的一个酶途径的一部分，涉及PDE5和激活蛋白激酶G，影响阴茎中的动脉，允许血液流入其中。类似的机制也存在于心脏的肌细胞周围，但直到现在还从未被研究过。戴维·哈钦斯博士是曼彻斯特大学的讲师。本文的主要作者表示：“这项研究不仅证明了伟哥对活体心脏组织具有强大的抗心律失常效果，还揭示了这种效果的机制。”“尽管我们在羊身上研究了这种药物的效果，但我们相信这一发现可能与人类相关：人类的心脏与羊的大小、解剖结构及相关电路相似。“因此，这一发现有可能有一天释放出有效治疗心脏疾病的潜力。“显然，任何有心脏心律失常的人都不应自行用药，应咨询他们的全科医生，了解当前的治疗选择。”调查组负责人安德鲁·特拉福德教授说：“这一激动人心的研究建立在我们以往由英国心脏基金会资助的关于伟哥对心脏的影响的研究基础上。“2016年，我们对糖尿病患者的研究显示，伟哥的偶然使用与减少心脏病发作风险和改善心脏病发作生存率有关。“2019年，我们发现伟哥可以减缓甚至逆转羊的心力衰竭进展，这项工作极大地扩展了这些重要发现，提供了另一种击败心脏疾病的工具。“仍需做大量工作，但我们觉得我们越来越接近一种有效而强大的替代现有治疗的方法。“英国心脏基金会的副医学主任梅汀·阿夫基兰教授说：“更好地了解心律失常发生的机制可能为更好地预防和治疗这种疾病铺平道路。“这项研究表明，伟哥抑制的酶PDE5也可能在导致羊心细胞钙负荷过多引起的异常心律中发挥关键作用。这可能很重要，因为这些细胞中的电特性与人类心脏细胞相似。“然而，在伟哥和类似药物可以被重新用于治疗患者的异常心律之前，还需要进行更多的研究。”“通过抑制PDE5减少SR Ca2+含量抑制心室心律失常”发布在《循环研究》上。若想进一步阅读，请继续查阅。
