希望首次治疗与痴呆症相关的中风。一项由诺丁汉大学和爱丁堡大学进行的临床试验发现，便宜常见的两种药物可以被重新用作首个专门治疗某种与近一半痴呆症有关的中风的治疗方法。这两种药物分别是单硝酸异山梨酯和环丙奈洛，它们已经被用于治疗其他心脏和循环系统疾病。这项试验结果在今天的美国心脏协会国际中风大会上公布。在英国，每年至少有2.5万人受到小动脉性中风的影响。这种中风被认为是由脑内深处的小血管病变引起的，导致这些血管受损并停止正常工作。小动脉性中风可能对人的思维和记忆、运动，甚至导致痴呆等产生困扰，目前尚无有效的治疗方法。这两种经过试验的药物有望在未来五年内作为小动脉性中风的治疗选项，如果进一步的试验结果证实的话。试验团队计划在2023年底开始进行一项更大规模的四年临床试验，以测试这两种药物在与脑内小血管病变有关的其他情况（如血管认知障碍和痴呆症）中的疗效。这项研究也得到了英国痴呆研究学院的支持。更多信息请联系诺丁汉大学的Philip Bath教授。希望成为与认知症相关的中风的第一种治疗方法
根据最新研究结果，两种廉价而常见的药物可以重新定位为第一种专门用于那些患有与近一半认知症相关的一种中风的特定治疗方法。
由诺丁汉大学和爱丁堡大学进行的一项临床试验，由英国心脏基金会资助，表明异硝酸单硝酸酯和环丝氮硫唑，这两种药物已用于治疗其他心脏和循环疾病，可以安全有效地改善患混合样中风后人们经历的痛苦结果，特别是在联合使用时。该试验结果今天在美国心脏协会国际中风大会上发布。
混合样中风每年至少影响英国的25,000人。据信，它们是由大脑内部的小血管疾病（cSVD）引起的，这些小血管受损并停止正常工作。混合样中风可能会导致令人沮丧的影响，因为人们可能会出现思维和记忆问题、运动问题，甚至是认知症。目前没有有效的治疗方法。
如果进一步试验证实这些结果，那么这两种试验中的药物可能在五年内作为混合样中风的治疗方法可获得。于是，由爱丁堡大学和诺丁汉大学领导的开创性试验团队表示，这种试验团队由乔安娜·沃德劳教授和菲利普·巴斯教授主持，英国认知症研究学会也参与其中。
这项试验涉及363名经历过混合样中风的人。与他们的标准中风预防治疗一样，参与者在一年内分别单独使用异硝酸单硝酸酯或环磷酸硫唑，这两种药都使用，或者都不使用。
研究人员调查了环丝氮硫唑和异硝酸单硝酸酯是因为它们被认为能改善血管内膜（内皮）的功能。内皮问题被认为在cSVD中起着作用。
一年后，那些同时使用这两种药物的参与者几乎比那些没有使用任一药物的组别有近20%的可能性遇到思维和记忆问题。他们也更加独立，并报告生活质量有所提高。
那些使用异硝酸单硝酸酯的人比未服用该药物的人在一年内受到进一步中风的可能性要低。
单独使用异硝酸单硝酸酯还能改善思维和记忆技能、生活质量，而环丝氮硫唑则改善了独立性和情绪。但当两种药物一起服用时，这些效果会得到加强。
该团队现在计划在一个更大的四年临床试验中测试这些药物，他们希望在2023年底之前开始。他们还希望测试这些药物是否对与cSVD相关的不同病况（如血管认知障碍和认知症）有效。
妮娜·沃德劳教授，爱丁堡大学应用神经影像主席及英国认知症研究学会基金会主席，说：“迄今为止，混合样中风一直像其他类型的中风一样被治疗，但显然混合样中风是不同的。现在我们更加了解是什么引发了这种中风袭击大脑，我们已经能够将我们的努力集中在可以阻止这种伤害的治疗方法上。”
“在建议任何药物作为治疗之前，我们需要在更大规模的试验中确认这些结果。但是，由于这些药物已经在其他循环性疾病中广泛使用且价格便宜，我们将很快将我们的研究成果转化为日常临床实践中。”
英国心脏基金会的医学主任尼列什·萨马尼教授表示：“这些令人兴奋的发现为混合样中风的首批治疗方法可能出现提供了长期期待的积极进展，为成千上万的人带来了深切需要的希望。”
“混合样中风并不是大脑小血管疾病影响某人的唯一方式。这些发现还为与小血管疾病相关的其他疾病开展新的研究打开了新的途径，如血管性认知障碍和认知症。”
患者故事
爱丁堡的伊恩·雷诺兹，57岁，是这个试验的363名参与者之一。他在2020年7月中风了。
伊恩说：“它始于我左手的刺痛，但几个小时后麻木感蔓延到我的左侧，然后一直到我的脸上。我以前从未经历过这种情况。老实说，我甚至没有意识到正在发生什么。当医生告诉我可能中风时，我想‘我？不可能’。”
一旦扫描确认他患有混合样中风，伊恩被邀请参加试验。他立刻答应了。
伊恩继续说：“通过参与来帮助未来患有混合样中风的人的机会对我来说非常重要。我也对我经历的事情学到了很多。研究人员和护士总是很乐意解释关于我的中风或试验的任何事情。我相信他们的工作将会帮助到我。”
伊恩是其中一组独自服用环丝氮硫唑的人。经过中风两年半后，他的左臂和腿仍然感到麻木和无力。但是，他在中风后六个月就能够回到驾驶工作。“我决心这不会阻止我过自己的生活。”他说。“我的体验可能会截然不同，我意识到自己有多么幸运。”
伊恩对试验结果持乐观态度：“这两种药物看起来帮助了很多人，这无疑是个好消息。太多人正忍受这种类型中风的后遗症，所以找到一种治疗方法将是极好的。”
这项研究还得到了英国认知症研究学会的支持。
