一项研究揭示，围绕初级医生合同的不确定性影响了职业选择。根据一项学术调查，由于去年初级医生合同的动荡局势，越来越少的医生选择在急诊医院专业进行培训。这项研究是由曼彻斯特大学人口健康与经济学部的研究人员进行的，得到了英国基金会计划工作人员的支持，并得到了国家卫生研究院初级保健研究学校的资助。该研究已经发表在今天的《BMJ Open》上。英格兰所有二年级基金会医生都被邀请参加在线调查，有819人作出回应。调查显示，64%的样本没有因合同而改变职业选择，但有11%因为合同问题改变了专业，9%推迟了申请，5%离开了英国，其余11%表明这三种状况可能同时存在。另外，约20%的人说，由于合同他们对是否切换专业培训计划感到不确定。研究发现，由于合同问题选择转换专业培训的医生更不可能申请医院工作（16.5%），而更可能申请社区工作岗位（30.1%） - 大部分是全科医生。这项研究还发现，近期为英格兰医院和社区专业培训申请的初级医生提供的新合同导致了漫长的谈判期和对结果的不确定性。曼彻斯特大学的Sharon Spooner博士表示，许多医生在完成五年学位和两年基金会计划培训之后不会立即进入专科培训岗位。 Spooner博士表示：“从2011年到2015年，不直接从基金会培训转入专科培训的医生比例从29%增加到48%。” Spooner博士补充道：“一些新晋医生调整了职业规划，这一调查显示了他们对合同的担忧。初级医生们还表示在英国国家卫生服务体系中感到被低估，并担心在培训期间可能会受到更少的支持。他们对未来计划感到不确定。” Spooner博士指出：“这是令人担忧的发现，因为服务的交付依赖于英国国家卫生服务体系内所有角色的足够合格人员，保留在培训中的医生对此至关重要。”愿了解职业决策的因素对支持改善人员保留至关重要。” 该研究题为“坚守或跳槽？英国国家卫生服务体系初级医生在合同不确定性下的职业决策”已经发表在《BMJ Open》上。 作者和合著者：S Spooner、Jon Gibson、Dan Rigby、Matt Sutton、Emma Pearson、Kath Checkland - 均来自曼彻斯特大学。该研究得到了国家卫生研究院初级保健研究学校（NIHR SPCR）的资助。国家卫生研究院（NIHR）是由卫生部资助的机构，旨在通过研究改善国民的健康和财富。NIHR是英国国家卫生服务体系的研究机构。 自2006年4月成立以来，NIHR已经改变了英国国家卫生服务体系的研究方式。它增加了应用健康研究的数量，以有益于患者和公众，推动了基础科学发现迅速转化为有益于患者和经济的可实施成果，并开发和支持从事和贡献应用健康研究人员。NIHR在政府经济增长战略中发挥着关键作用，通过其卓越的卫生研究基础设施吸引了生命科学行业的投资。NIHR的人员、项目、卓越中心和体系共同构成世界上最完整的卫生研究体系。详情请访问NIHR网站（www.nihr.ac.uk）。
