为什么人们会故意伤害自己？

为什么有些人会故意伤害自己呢？对于自残行为的家人和朋友，以及试图支持他们的医生和服务人员来说，一个关键问题常常是：他们为什么这样做？非自杀性自伤行为指的是没有结束自己生命意图的自残行为。自伤是一个更广泛的术语，也包括自杀企图。在这里，我们关注的是非自杀性自伤行为，这是一个由多种不同心理机制驱动的复杂现象。他们给出了什么理由？一个有用的起点通常是那些自我伤害的人给出自己自残行为理由。这是因为对他们来说，自伤通常是服务某种功能。通常有一个目标、一个目的或一个人可以分享的期望状态。据我们之前就这个问题进行的一项研究总结，我们发现对于许多人（63-78%），自伤是为了应对极端痛苦的情绪而尝试的。许多自我伤害的个体往往难以调节他们的情绪。情绪调节是指我们应对和控制情绪的能力。我们在不同阶段调节我们的情绪，从我们如何对待出现的情况，到我们如何应对一旦我们注意到它的情绪。负面情绪的增加（例如，羞耻和内疚）似乎会触发具体的自伤行为。研究还发现，自伤之前出现的困难情绪在事后至少暂时消退。自伤如何调节情绪？解释为什么自伤可能对个人的感受产生这种影响的机制并不清楚。自我伤害后产生的止痛阿片类化学物质的内部释放经常被认为是其对情绪困扰产生影响的一种可能解释，但迄今为止的研究尚不明确。其他建议是，自伤可能有助于人们分散注意力，或将他们的注意力从情感痛苦转移。自伤以惩罚自己（例如，对自己感觉是一个坏人或做错了事情时做出的回应）也是这种行为的一个常见功能。自伤的个体往往对自己有更消极的看法。因此，对于某些个人来说，自伤可能成为一种表达或释放自己对自己的负面感情的方式。目前正在进行关于这些可能性的研究，可能没有一个解释适用于每个人。为什么一些人难以调节情绪？因此，如果自伤是一种调节情绪的手段，为什么这些个体不能像其他人一样调节情绪呢？挑战性的生活经历，包括早期虐待和创伤，可能会导致个体在调节情绪方面出现问题，并阻止他们形成有效的应对方式或获取支持。其他形式的社会逆境也可能很重要。如果我们看看社会中特别容易自伤的群体，我们会发现通常是那些边缘化程度最高的群体。少数族裔、属于LGBTQ+社区的人，甚至属于另类亚文化群体的人，都处于更大的风险之中。受到虐待和边缘化的经历可能会影响一个人对自己的感受，进而使其容易自伤。对于一些人来说，这些困难的早期经历阻止了他们找到其他应对困难情感的方式。例如，对于一个经历了虐待或被害的人来说，很难相信他人，这可能成为寻求社会支持的障碍。社会和人际原因也有证据表明，听到他人的自伤经历（从朋友和同龄人或通过媒体）可能会使个体更有可能自伤。听到别人的经历可能会让人产生行为会有所帮助的期望。自伤也可以成为传达困扰的一种方式。自伤的社会功能可能与情绪应对困难相关。毕竟，我们的社会关系是人们通常应对和应对逆境的关键方式之一。自伤的社会方面尚未得到充分探讨，但正在被越来越多地研究。在英国，可以联系撒玛利亚人电话116 123。在美国，国家自杀预防热线是1-800-273-8255。在澳大利亚，危机支持服务Lifeline的电话是13 11 14。其他国家的热线电话可以在这里找到。作者为珠阿恩·狄克森，西澳大学心理学副教授，和彼得·泰勒，曼彻斯特大学临床讲师。这篇文章最初发表在《对话》上。原文请参考原文。