白念珠菌测试可挽救生命 迈阿密大学医院基金会和曼彻斯特大学的一组临床医生和科学家进行的研究发现，发表在《抗微生物化疗学杂志》最新一期上，展示了如何避免因严重血液感染引起的白念珠菌导致的死亡。该研究利用血液中的生物标志物（b-1-3-D-葡聚糖），还表明了对昂贵的抗真菌药物不当使用的减少。白念珠菌血液感染的诊断困难，导致了对拯救生命但昂贵的抗真菌药物的过度使用。抗真菌管理旨在确保只有真菌感染的患者才会被给予抗真菌药物。目前的挑战包括诊断试剂的有限供应、长时间的实验室反应时间、缺乏抗真菌管理专业知识和不足的证据来确定有效的管理干预措施。严重的真菌感染，包括由白念珠菌引起的败血症，在重症监护患者中越来越常见，并且与高死亡率相关。患者最佳疗效见于早期使用抗真菌药物。曼彻斯特市Wythenshawe医院的感染病和重症监护科与国民卫生服务体系真菌病研究中心合作，过去8年一直在发展抗真菌管理计划。该计划的主要目标是提高患者预后同时减少不必要的抗真菌药物使用。曼彻斯特研究的主要差异是以改善结果为重点的以患者为中心的方法，与大多数以管理严重真菌感染和减少昂贵的抗真菌药物使用为目标的抗真菌管理计划相比。曼彻斯特抗真菌管理计划成功将由白念珠菌感染导致的死亡率降低了58%。同时，不合理处方的抗真菌药物减少了90%。这项研究的结论是，血液生物标志物（β-1-3-D-葡聚糖）的测试可以在重症监护患者中处于严重真菌感染风险的情况下安全停止抗真菌药物。曼彻斯特大学的临床高级讲师和研究员，也是曼彻斯特大学基金会信托顾问的Riina Rautemaa-Richardson博士表示：“通过真菌诊断测试，我们可以挽救生命和节省金钱。”曼彻斯特大学的重症监护顾问和名誉讲师Timothy Felton博士补充道：“作为一名重症监护医生，我常常担心我的病人是否存在严重的真菌感染。使用真菌诊断测试使我能更有信心地开始和停止抗真菌药物的使用。”
