炎症:解释COVID-19严重性的关键因素 半点/半点 在某些人身上,COVID-19可能不会引起任何症状,而在另一些人身上可能危及生命,特别容易受到非常严重的影响。这种病毒对男性和年龄较大、患有糖尿病和肥胖等疾病的人体影响更为显著。在英国和其他西方国家,少数族裔也受到了过高比例的影响。虽然许多因素会影响人们的疾病严重程度,包括医疗资源的获取、职业暴露和环境风险如污染,但现在越来越清楚,在某些高危人群中,他们的免疫系统反应——炎症是解释他们感染后病情严重的原因。具体而言,我们发现与糖尿病、肥胖、年龄和性别相关的风险都与免疫系统在面对病毒时功能异常有关。 炎症可能会发展过度 许多患有严重COVID的患者共同特征是过度强烈的免疫反应导致严重的肺损伤。这表现为大量炎症产物——所谓的细胞因子风暴,由此造成。细胞因子在免疫反应中可以发挥很大作用,比如可以阻止病毒复制。然而,一些细胞因子的作用,比如帮助引入其他免疫细胞来对抗感染或增强这些招募的细胞穿越血管的能力,如果无法控制就会导致实际损害。这就是细胞因子风暴所发生的情况。 许多白细胞都会产生细胞因子,但叫做单核细胞和巨噬细胞的专门细胞似乎是产生细胞因子风潮的最大罪魁祸首之一。当这些细胞得到适当控制时,它们是可以检测和清除威胁、清除和修复受损组织、引入其他免疫细胞进行帮助的正能量。然而,在严重COVID病例中,单核细胞和巨噬细胞的工作出现了问题。这在患有糖尿病和肥胖的患者身上尤为明显。葡萄糖助长破坏 如果糖尿病控制不当,体内会出现高水平的葡萄糖。最近的一项研究表明,在COVID-19中,巨噬细胞和单核细胞对高水平葡萄糖作出了令人担忧的反应。导致COVID-19的病毒SARS-CoV-2需要在我们的细胞中侵袭的目标。它的选择是细胞表面上一种叫ACE2的蛋白质。葡萄糖会增加单核细胞和巨噬细胞上ACE2的水平,帮助病毒侵入原本可以帮助杀死病毒的细胞。 细胞因子是由许多免疫细胞释放的小蛋白质,对引导免疫反应起关键作用。科学动画网站像这样的研究强调了不同人们之间的差异。我们越了解这些差异和脆弱性,我们就越能考虑如何最好地治疗每个患者。这些数据还突显了考虑免疫功能变化以及在药物和疫苗试验中包含不同人群的必要性。曼彻斯特大学生物医学科学教授席娜·克鲁克珊克。这篇文章是根据创作共享许可证重新发表的。您可以阅读原始文章。