新研究警告称,能量饮料可能会增加死胎风险,并且咖啡因指导令准妈妈困惑。死胎专家警告,待产父母需要更多地了解咖啡因,由曼彻斯特大学汤米产科卫生研究中心进行的一项新研究显示,1/20的妇女在怀孕期间增加了摄取量,尽管有证据表明一些含咖啡因的饮料可能会危及婴儿的生命。在英国,每250个怀孕中就有1个以死胎(即孩子在妊娠24周后死亡)结束。研究确定了可能增加死胎风险的各种因素,从母亲的年龄和种族到香烟和酒精的摄入量,但这项研究旨在澄清关于咖啡因的混合证据——在这个80%的英国人喜欢喝咖啡,平均每年消费211.5升(通常富含咖啡因)软饮料的国家,这是一个关键问题。 曼彻斯特大学汤米死胎研究中心的科学家们在2014年至2016年间在41家英国医院研究了1000多名母亲。他们利用通常用于衡量死胎风险的信息,结合了一份关于母亲消费各种含咖啡因饮料和其他风险因素的特别问卷,例如酒精和烟草,以查看咖啡因可能是否与死胎有关。当咖啡因跨越胎盘时,婴儿无法像成人那样处理它,这可能会危及他们的生命。目前英国国民保健服务的指导是在怀孕时每日咖啡因摄入量不超过200毫克,而世界卫生组织则将安全限制值定为300毫克。这项新研究报告称,每摄入100毫克就会使死胎风险增加27%,这表明这些指导中的安全限制需要重新考虑。汤米团队发现了咖啡因摄入量与死胎风险之间的增加关系——尽管大多数(54.5%)参与者在怀孕期间削减了咖啡因的摄入量,但1/20的人实际上在怀孕期间增加了摄取,这显示对某些饮料的咖啡因含量和/或高摄入所带来的风险缺乏认识。能量饮料的影响最大,导致死胎风险增加了1.85倍,其次是速溶咖啡(1.34倍)和可乐(1.23倍)。研究人员指出,不可能将可乐中的咖啡因与糖和能量饮料中的牛磺酸等化学物质的影响分开,因此需要进行更详细的研究。怀孕妇女咖啡因摄入的主要来源是茶,但研究发现其咖啡因含量相对较低(每350毫升约75毫克),因此不构成很大风险。过滤或无咖啡因咖啡、印度茶、绿茶和热巧克力也被证明与死胎没有关联。研究作者、曼彻斯特大学汤米研究中心主任、产科教授亚历山大·希泽尔教授评论说:“咖啡因已经存在于我们的饮食中很长时间了,与我们喜欢吃喝的许多东西一样,大量摄入可能有害——尤其是在怀孕期间。这只是一个相对较小的风险,所以人们不必为偶尔喝杯咖啡而担心,但这项研究表明,许多人并不了解这种风险。任何计划怀孕的人都需要知道,在怀孕期间摄入咖啡因可能会增加死胎和其他怀孕并发症的风险,因此尽量减少摄入量非常重要;国家制定的指导应该是上限而不是目标,减少得越多越好。改变习惯可能很难,但诸如使用无咖啡因和将碳酸饮料换成果汁或果汁饮料等小事可以帮助减少风险。如果您担心或感到困惑,请与您的医生或助产士交谈,或使用汤米的咖啡因计算器等工具。”

Midlands and North of England Stillbirth Study(MiNESS)是一项对2014-16年41家英国产科单位的1,024个妊娠进行的病例对照研究,比较了291个未出现异常的28周孕期或之前的单胎死胎与733个持续妊娠。研究人员汇总了与死胎相关的因素信息,通常用于衡量风险,并根据采访者进行的关于孕妇行为的问卷调查(包括摄入各种含咖啡因的饮料和软饮料:速溶咖啡、滤泡咖啡、无咖啡因咖啡、茶、柴茶、绿茶、热巧克力、能量饮料、可乐)研究了这些因素。据传闻,年龄较大的妇女通常摄入更多咖啡因,而摄入更多咖啡因的人更有可能吸烟和饮酒;这些因素也与死胎有关,现有的研究证据无法区分这些风险。该研究使用多变量分析来调整共存的人口统计和行为因素(年龄、种族、BMI、吸烟、饮酒、教育、补充剂、睡眠习惯、妊娠和出生时体重)以确定咖啡因是否与死胎相关。